Ja, ja, ja, ich kenne Ihren Stoßseufzer soeben: Probleme gibt’s! Untergewicht? Da braucht man doch nur zu essen … seufzen Sie und versuchen soeben, mühsam vom Schreibtischstuhl hochzukommen (man klemmt immer so unangenehm an den Seiten, nicht wahr?), um den Weg zum Kühlschrank zu finden …

Lassen Sie mich ruhig so lästern. Die Sache mit dem Gewicht, ob nun Über- oder Unter-, ist ja eigentlich krankhaftes Denken, wenn Sie mal ehrlich sind. Von der Evolution ist dieses Thema nicht vorgesehen. Man adaptiert sich eben an die Lebensumstände. Aber nun ja: All diese philosophischen Hintergrundbetrachtungen nützen nix, wenn


das Problem
der leidende Mensch


vor Ihnen sitzt, vor Ihnen steht. Dann müssen Sie helfen. Beim massiven Übergewicht genauso wie bei Untergewicht. Das klingt dann so:


„Meine Tochter ist untergewichtig (48 kg, bei 1, 70m) und möchte gern zunehmen. Sie war schon immer sehr schlank, hat keine Essstörung. Was kann Sie tun, damit sie Normalgewicht bekommt?


Ihre Ärztin hat ihr ein Eisenpräparat verordnet, da der Eisenspeicher fast leer war. Zusätzlich hat sie ihr angeboten, 10 Mal einen Vitamincocktail zu spritzen, um alle Speicher aufzufüllen.


Was würden Sie raten?“


Bei solchen vermeintlich schlichten Anfragen summt und brummt mein Köpflein. Schon dieses „immer sehr schlank“. Wegweisend. Heißt: Töchterlein hat seit frühester Jugend nur sehr wenige Fettzellen angelegt. Glücklicherweise. Das geschieht ja, wie Sie inzwischen wissen, in den ersten fünf Lebensjahren (News vom 10.06.2022). Und kann jetzt ihr ganzes Leben darauf vertrauen, dass sie auch mit 2,3,4 Tafeln Schokolade jeden Tag nur sehr schwer an Gewicht zulegen würde. Denn bei nur wenigen vorhandenen Fettzellen … wo soll´s denn hin, das neu gegessene Fett?


Das Glück hatte ich persönlich auch. Dürr seit Kindheit. Nachkriegszeit. Verstehen Sie alles. Deshalb hab ich „leicht prahlen“ mit meinen auch derzeit nur 3,0 % Körperfett.


Das Angebot der Hausärztin, Vitamincocktails zu spritzen ist klug. Wir haben zu meiner Zeit die Vitamin-B-Mischspritze Medivitan „Aufbauspritze“ genannt. Wurde übrigens bei der Tour de France täglich gespritzt. Steigert den Appetit. Oft gar nicht erwünscht.

Aber kommen wir zur Antwort auf die mail. Die war global. Und sicher wenig hilfreich:


  • Gewicht ist Muskel und/oder Fett.
  • Muskel baut man auf mit Eiweiß und täglichem Training.
  • Fett durch reichlich Kohlenhydrate.

Würde ich mit Töchterlein sprechen, klänge das anders. Fett möchte die ja gar nicht. Spätestens bei dem (absichtlichen) Wort „schwabbel“ würde die die Augen verdrehen. Also geht es wieder einmal ausschließlich um


Muskulatur


Die besteht aus Eiweiß. Wird übrigens in diesem Alter häufig genügend gegessen. Wird aufgebaut durch Training. Banal. Dazu empfehle ich die 7 magischen Übungen (News vom 06.03.2017).

Äußerst hilfreich für den Eiweißaufbau Zink (einige Wochen massiv) und natürlich Testosteron. Häufigstes Hindernis bei jungen Damen für genügend hohes Testosteron: Die Pille. Sollte man wissen.

Sie sehen: Eine anständige Beratung muss mündlich, Auge in Auge erfolgen. Man muss das Gegenüber sehen und abschätzen. Das ganze Problem könnte hier ja auch nicht – existent sein, sondern nur ein Traum von Mütterlein.

Und Töchterlein ist in Wahrheit ganz zufrieden. Dazu wiederum müsste man Mütterlein sehen (falls über 120 kg, erübrigt sich das Gespräch).

Haben Sie den letzten Satz verstanden?

PS: Bei Untergewicht immer an Coeliakie denken!